Číslo 12 / 2010
Česká asociace sester na sklonku roku
Vážené a milé čtenářky a čtenáři,
otevíráte již vánoční číslo časopisu Florence. Dostala jsem příležitost oslovit Vás se sklonkem roku 2010 jménem České asociace sester (ČAS). Je dobré vždy se alespoň krátce ohlédnout a trochu bilancovat. Máme za sebou rok, který byl v prvé polovině relativně klidný bez zásadních dopadů finanční krize, ve druhé plný bouřlivých diskusí a demonstrací.
ČAS se od roku 2007 zasazovala o stabilizaci sester v systému a posílení role ošetřovatelských profesí. V letošním roce se podařilo ve spolupráci s ministerstvem zdravotnictví navýšit platy sester a porodních asistentek, i když je na výplatních páskách pocítila jen polovina. Nicméně i tak ČAS považovala za úspěch prosazení samostatné platové tabulky pro zdravotníky, změnu katalogu prací a posunutí sester a porodních asistentek o platovou třídu výš.
Dalším úspěchem bylo vydání nových kódů výkonů, jejichž nositelkami jsou sestry. Za zmínku jistě stojí výkony v oblasti psychiatrie, nutriční terapie, hojení ran i edukace. Tento trend budeme prosazovat i v budoucnu, nicméně s větším důrazem na roli nelékařů ve zdravotnictví. Nositeli výkonů by se postupně měli stát i ostatní nelékaři. Není to jen o samostatnosti našich profesí, je to také o dělbě práce ve zdravotnickém kolektivu. Našimi partnery jsou zejména lékaři, a my věříme, že v této diskusi najdeme společně přijatelné řešení.
V oblasti vzdělávání se snížil počet specializací nelékařů, připravují se specializační programy ve zkrácené podobě. Navíc většina původních specializací bude převedena do krátkých certifikovaných kursů. Byly zajištěny finanční prostředky pro specializační i celoživotní vzdělávání. ČAS tím dostala možnost pro léta 2011–2013 žádat o finanční podporu na celoživotní vzdělávání z ESF.
Na návrh ČAS bylo odstraněno znevýhodnění sester a ostatních nelékařů v nepřetržitém provozu v souvislosti s pracovní neschopností. Byly podpořeny aktivity zdravotnických zařízení při budování firemních školek, a tím i snazší návrat sester z mateřské dovolené.
ČAS se snaží plnit sliby
ČAS se snaží plnit sliby, a z tohoto důvodu podává poslaneckou iniciativou do parlamentu tzv. malou novelu zákona č. 96/2004 Sb., která zůstala ležet těsně před třetím čtením v poslanecké sněmovně. Tato novela vyřeší zásadní problémy zejména registrovaných nelékařských profesí. Jen doufáme, že vejde v platnost co nejdříve.
V polovině letošního roku jsme s napětím očekávali, s jakými reformními kroky přijde nová vláda. Ta již ve svém programovém prohlášení a nakonec i v koaliční dohodě deklarovala, že bude vládou rozpočtové odpovědnosti. My, zdravotníci, jsme prožívali týdny diskusí nad stále novými variantami tabulkových platů. Zatímco v některých zdravotnických zařízeních již krizi řešili či se na ni připravovali, ČAS získala informace o zařazování všeobecných sester jako zdravotnických asistentů (což podle zákona č. 96 nelze), o propouštění zdravotníků i o snižování platů. To ještě ani nevstoupily v platnost tolik diskutované platové tabulky. To ukazuje na jediné. Zdravotníkům platové tabulky výši mzdy, kterou si nesou domů, nezachrání. Pro nás je důležité, aby v systému byl dostatek efektivně využívaných finančních prostředků a aby byla zdravotnická zařízení řízena schopnými manažery. Zdravotníci nejsou přímo vázáni na státní rozpočet, jejich výplatní pásky souvisejí s objemem finančních prostředků ve zdravotním pojištění, byť je i toto zčásti plněno ze státního rozpočtu.
ČAS se k této situaci vyjadřovala a její postoj je stále stejný. Snižovat platy zdravotníkům nelze, lze optimalizovat počet zaměstnanců zdravotnických zařízení a lze odměňovat diferencovaně podle pracovního výkonu, nikoliv jen podle odpracovaných let. Lidské zdroje jsou totiž ve zdravotnictví velmi křehké a drahé zboží. Bez lékařů, sester, porodních asistentek, fyzioterapeutů, laborantů či radiologických asistentů a nutričních terapeutů a dalších se zdravotní péče poskytovat nedá. V tomto duchu hodláme profese, které ČAS sdružuje, v příštím roce hájit.
Co nás čeká
Co nás v odborné společnosti čeká? Rok od roku je postavení ošetřovatelských a dalších nelékařských profesí silnější. Politici, výrobci, poskytovatelé i zdravotní pojišťovny si nezbytnost našich profesí stále silněji uvědomují.
Vím, že ty z Vás, které jste přímo v terénu nebo u lůžka pacienta, se mnou nemusíte souhlasit, nicméně je to tak. Na Vaší konkrétní práci se tyto změny projeví vždy se zpožděním. Příležitosti, které dostáváme ze strany obcí, neziskového sektoru, podnikové sféry, školství, státní správy i samosprávy, je velké množství. Jde o expertní činnost při zpracování koncepčních materiálů, o spolupráci v oblasti vzdělávání, ale i o spolupráci na průmyslovém výzkumu. Paradoxně se dostáváme do situace, kdy nemáme dostatek erudovaných a ochotných členů, kteří by na nabízených projektech dokázali spolupracovat. Mám na mysli například nevyužitou nabídku ke spolupráci s Národním referenčním centrem na zpracování standardů v ošetřovatelství.
Příští rok bude pro ČAS rokem volebním. Bylo by trestuhodné, abychom potenciálu vybudovaného v minulých letech v budoucnu nevyužili. K tomu je však potřeba nové, mladé krve. Věřím, že si tuto šanci uvědomí zejména členky a členové odborných sekcí a regionů, kteří budou nominováni jako delegáti na jednání fóra delegátů, které bude nové vedení ČAS volit. Příležitosti nikdy nepřicházejí samy, vždy se musí odpracovat, a odpracovat se musí i budoucnost. Schopné a pracovité lidi je třeba najít a dát jim příležitost.
Poděkování spolupracovníkům
Ráda bych poděkovala prezidiu ČAS, všem předsedkyním a předsedům i všem aktivním členkám a členům za spolupráci v uplynulém volebním období. Velmi ráda bych také poděkovala všem spolupracovníkům nečlenům ČAS. Můj dík patří redakční radě a celé redakci časopisu Florence za vynikající spolupráci.
Děkuji Vám sestrám, porodním asistentkám, zdravotnickým asistentům, laborantům, nutričním terapeutům a Vám všem dalším, kteří denně naplňujete poslání ošetřovatelských a nelékařských povolání u našich pacientů. Velmi si Vaší práce vážím a jsem na Vás hrdá.
Všem Vám přeji v roce 2011 hodně zdraví, štěstí a obyčejné člověčí spokojenosti!
Mgr. Dana Jurásková, Ph.D., MBA, Mezititulky redakce
