Krevní test odhalí, kolik ženě zbývá vajíček

Každá žena se narodí průměrně s 1–2 miliony vajíček neboli oocytů. Jejich zásoba se postupem času tenčí. Kolem 37. roku věku zbývá z původního počtu už jen 2,5 % oocytů a jejich kvalita strmě klesá. S tím pak slábne šance přirozeně otěhotnět. Kromě věku ovlivňuje stav oocytů také životní styl, obezita, genetické předpoklady a celkový zdravotní stav ženy.

„Tak jako se dívky v době dospívání dozvídají, jak se chránit před otěhotněním, měly by také vědět, jak těhotenství plánovat. Z biologického hlediska je ideální věk na početí prvního dítěte v mezi 20–30 lety. Pokud existuje nějaká zdravotní překážka související s reprodukcí, je třeba řešit ji včas. Začít se o svoji plodnost starat v 35 letech je pozdě,“ varuje předseda sekce asistované reprodukce České gynekologicko-porodnické společnosti ČLS JEP MUDr. Štěpán Machač, Ph.D. Krevní vzorek zjišťující tzv. ovariální rezervu měřením hladiny antimülerianského hormonu (AMH) si ženy a dívky mohou nechat odebrat u gynekologického lékaře. Za test zaplatí přibližně 600–1 000 Kč a výsledek se dozví zpravidla do 3 dnů. Pokud je test součástí léčby neplodnosti na klinice asistované reprodukce, hradí jej zdravotní pojišťovna.

Stárnutí vajíček urychluje například nadměrné pití alkoholu. Ženy, které si dopřávají vyšší dávky alkoholických nápojů 2× týdně nebo častěji, mohou mít až o 26 % nižší hladiny AMH, tedy hormonu, který slouží jako ukazatel aktuálního množství vajíček. Nižší hladina AMH naznačuje menší počet zbývajících oocytů u ženy. Nepříznivě jej ovlivňuje také nadváha a obezita nebo nezdravý životní styl. „Zásoba oocytů velmi rychle klesá i v důsledku různých onemocnění, například onkologické léčby, zejména při využití chemoterapie a radioterapie v oblasti malé pánve. Negativně na plodnost dopadají opakované operace na vaječnících, například při endometrióze. V některých případech může za předčasné ovariální selhání genetika nebo autoimunitní onemocnění. Zásobu a kvalitu vajíček snižuje také kouření cigaret,“ vyjmenovává MUDr. Miloš Černý, vedoucí lékař Centra asistované reprodukce kliniky GENNET na Letné. Pravidlo, že mladé ženy mají vajíček dostatek a starší naopak málo, tedy neplatí ve všech případech. Pro udržení zásoby vajíček v co nejlepší kondici lékaři doporučují dodržovat zdravý životní styl a nekouřit. Ani vysoká hladina AMH však automaticky nemusí zaručovat plodnost. Například syndrom polycystických ovarií má na hodnotu hladiny AMH pozitivní vliv. Jde přitom o nejčastější hormonální poruchu u žen, která je často příčinou neplodnosti. „Kromě hormonálního vyšetření je vhodné brát v úvahu pravidelnost menstruačního cyklu. Čím je cyklus kratší, tím méně vajíček ženě zbývá. Samotný krevní test může být v případech, kdy žena užívá antikoncepci, zavádějící. Jeho hodnoty často kolísají až o 30 %. Pokud tedy krevní hormonální test vyjde negativně, je vhodné zkontrolovat zásobu oocytů ještě ultrazvukovým vyšetřením,“ vysvětluje MUDr. Machač. Podle něj je vhodné zabývat se úvahami o mateřství ještě před 30. rokem. A to i přesto, že žena v té době ještě nenašla vhodného partnera. Zatímco v 25 letech se šance, že žena po třech měsících nechráněného pohlavního styku otěhotní, pohybuje kolem 18 %, po 40. roce klesá na 7 %. Čím starší žena je, tím vyšší je také riziko, že se děťátko narodí s vrozenou vadou. Ženám, které plánují děti a z nějakého důvodu to nestihnou před 30. rokem, proto lékaři doporučují zmrazit svá vajíčka a využít je později. Optimální období pro zmrazení vajíček je mezi 28. a 34. rokem.

„Neřekl bych, že je dnes více neplodných žen, než tomu bylo v minulosti. Podle statistik nepřibývá endometrióz, zánětů či jiných nemocí souvisejících s neplodností. Spíš se ženy o děti pokoušejí později. Na klinice se často setkáváme s páry, kterým první vztah nevyšel a znovu zakládají rodinu, když je jim téměř 40 let,“ doplňuje MUDr. Machač.

Více informací o tom, jak si co nejdéle zachovat svoji plodnost, popisují stránky www.plodnostpodkontrolou.cz.

TZ, foto free (pixabay.com)