„Neexistují zakázané potraviny, pouze nevhodná množství,“ říká nutriční terapeutka

V novoměstské nemocnici je znovu otevřená nutriční poradna. Je umístěná v budově dětského oddělení a vede ji nutriční terapeutka Bc. Kateřina Vencálková. A jaká je vlastně náplň práce nutričního terapeuta?

„Nutriční terapeut hodnotí nutriční stav, sestavuje individuální stravovací plány a edukuje pacienty či klienty. Poskytuje rady, tipy a směr, kterým by se měl pacient ve výživě ubírat. To je taková obecná definice. V mé poradně se snažím pacientům co nejvíce přiblížit, jak jejich tělo funguje a co se v něm děje při různých onemocněních. Sama jsem vždy potřebovala vědět „proč“. Už jako dítě jsem v pohádce Princezna na hrášku řešila, že by princezna pod hromadou matrací hrášek ve skutečnosti nejspíš vůbec neucítila. A tohle moje přemýšlení mě provází dodnes,“ usmívá se nutriční terapeutka.

Jak dlouho se věnujete této práci a proč jste si ji zvolila?

„Už na střední škole mě velmi bavily předměty jako biologie člověka a chemie. Ve třetím ročníku jsem si mohla vybrat stáž na univerzitě a zvolila jsem si lékařskou fakultu. Byla jsem z ní nadšená. U specializace jsem si nejprve nebyla jistá, ale nakonec jsem si vybrala výživu, protože stravu může do značné míry ovlivnit každý z nás. Čím více se učím o lidské fyziologii, tím více si uvědomuji, jak zásadně nás strava ovlivňuje.“

Kdy by měl člověk vyhledat nutričního terapeuta?

„Naše stravovací vzorce se utvářejí už od dětství. Pro každého by bylo mnohem jednodušší dodržovat zásady zdravého stravování, pokud bychom je měli přirozeně zažité od raného věku. Moje odpověď tedy je: kdykoliv. Ideálně klidně „včera“, pokud víte, že vaše stravování není úplně ideální.“

Pro koho je nutriční poradna především určena?

„Dá se říci, že pro každého. Do nutriční poradny chodí pacienti, kteří už mají nějaké onemocnění a změnou stravování mohou výrazně zlepšit svůj zdravotní stav. Ještě lepší ale je, když lidé přicházejí preventivně a mohou tak předejít propuknutí nemocí, ke kterým mají například i genetické predispozice.“

Jaké služby nabízíte?

„V poradně máme diagnostickou váhu Tanita, na které vážím každého nového pacienta (kromě dětí, těhotných žen a pacientů s kardiostimulátorem). Pacient získá informace o své váze i o složení těla – tukové a svalové hmotě, množství vody a podobně. Poté s ním podrobně probírám zdravotní stav, stravovací návyky, pohybovou aktivitu, psychickou pohodu i kvalitu spánku. Na další návštěvě předávám stravovací plán, který obsahuje zásady zdravého stravování, specifické informace dle případných onemocnění, rámcový jídelníček a inspiraci s recepty. Následně doporučuji minimálně pět konzultací v rozestupu 3 až 5 týdnů. Na kontrolách pacienta opět zvážím, probíráme jednotlivá pravidla, ověřuji pochopení doporučení a hodnotím aktuální jídelníček.“

Jsou nutné pravidelné konzultace?

„Doporučuji určitý stupeň pravidelnosti, ale konkrétní frekvence je velmi individuální. Záleží na tom, jak daleko jsou současné stravovací návyky od cíle, kterého chceme dosáhnout. A také na tom, jak moc je pacient ochotný měnit své pevně zakořeněné zvyklosti a učit se dělat věci jinak.“

Jaké jsou základní principy zdravého stravování?

„Určitě pestrost. Každá potravina obsahuje odlišné množství makro i mikroživin, a proto pestrá strava zvyšuje pravděpodobnost, že tělu nebude nic chybět. Důležitý je také dostatek vlákniny. Doporučená denní dávka je přibližně 25 až 30 g, ale průměrný Čech se často dostane sotva na polovinu. Vláknina má přitom mnoho benefitů – zlepšuje stav střev, snižuje hladinu cholesterolu, zvyšuje pocit sytosti a má řadu dalších pozitivních účinků. Základem by měl být dostatečný příjem ovoce, zeleniny a celozrnných výrobků, které patří k nejbohatším zdrojům vlákniny. Ovoce a zelenina navíc obsahují širokou škálu fytonutrientů, jež prospívají našemu zdraví.“

To ale určitě není všechno…

„Dále je vhodné omezit průmyslově zpracované potraviny. Pozornost si zaslouží také omezení příjmu soli – a to jak té přidané při vaření, tak i skryté soli, která se vyskytuje například v paštikách, sýrech či uzeninách. Stejně tak je vhodné snížit příjem nasycených tuků. Typický český jídelníček obsahuje často více nasycených než nenasycených tuků. Pro zlepšení poměru doporučuji například nahradit v kuchyni sádlo řepkovým olejem a máslo rostlinným tukem (nikoli však kokosovým nebo palmovým). Nezapomínejme ani na dostatečný pitný režim. A nakonec – vše je o množství. Klíčové je, kolik čeho ve stravě máme. Neexistují zakázané potraviny, pouze nevhodná množství.“

Jaké jsou nejčastější mýty o stravování, s nimiž se setkáváte?

„Je jich opravdu hodně. Nejvíce mě trápí mýty, které mohou lidem přímo uškodit. Patří sem například tvrzení, že lze „vyhladovět“ rakovinu, nebo že keto dieta založená na slanině a jiných tučných masných výrobcích nemá negativní vliv na lipidový profil v krvi a na zdraví cév. Další specifickou skupinou, ve které panuje celá řada mýtů, jsou výživové doplňky na hubnutí. Způsob, jakým se některé z nich prezentují, opravdu nemá hranice. Každý z nás občas hledá co nejsnazší cestu k úspěchu a představa doplňku, který „všechno udělá za vás“, je samozřejmě lákavá. Marketingové slogany typu „dejte si tento doplněk a hubněte bez jakýchkoliv změn v životosprávě“ mě však dokáží zvednout ze židle.“

Blíží se Vánoce – jak by měl vypadat vánoční jídelníček?

„To je těžká otázka. Pokud trávíte Vánoce doma, můžete si jídelníček krásně přizpůsobit a připravit si jídla v lehčí a lépe stravitelné podobě. Pokud ale máte přes svátky plný kalendář návštěv a jíte převážně tam, je velmi těžké jídelníček ovlivnit. I tak mám pár tipů. Výživa je z velké části o množství, proto se nebojte si říct o menší porci. Cukroví jen ochutnejte. Zařaďte procházku s rodinou. A také: Vyhýbejte se alkoholu – ideálně se nabídněte jako řidič."

Prozradíte nám nějaký recept třeba na zdravé cukroví?

„Vybrala jsem recept, který je velmi rychlý, vhodný pro lidi v redukčním režimu i pro diabetiky. A protože miluji raffaello kuličky, byla pro mě volba jasná."

Raffaello kuličky v nutričně hodnotnější verzi

Ingredience:

• 250 g měkkého tvarohu
• čekankový sirup (oslaďte podle vlastní chuti)
• strouhaný kokos (cca 60 g)
• mandle – 1 kus do každé kuličky

Postup: Tvaroh smíchejte s čekankovým sirupem a kokosem. Směs dejte na několik minut do mrazáku, aby ztuhla. Poté vytvarujte kuličky – můžete vložit mandle dovnitř nebo je připravit bez nich. Hotové kuličky obalte v kokosu. Uchovávejte je v ledničce a spotřebujte do jednoho týdne.

TZ i foto (Nemocnice Nové Město na Moravě)