Dialyzačním střediskům hrozí omezení provozu

K pracovištím, která musejí i v pandemické situaci poskytovat péči bez přerušení, patří i dialyzační střediska, kterých je v ČR více než 110 a která pečují o zhruba 7000 lidí závislých na dialýze, kteří musejí navštěvovat střediska třikrát týdně. Pokud by některý z nich byl infikován, situace by mohla být velmi vážná, protože se jedná ve většině případů o pacienty v pokročilém věku s oslabenou imunitou a mnoha přidruženými chorobami. Tito pacienti se s tak těžkou infekcí velmi těžko vyrovnají. 

Společnost Fresenius Medical Care, která je velkým poskytovatelem dialyzační péče v ČR, se aktuálně potýká s nedostatkem ochranných pomůcek i s krizovou situací řešenou aktuálně s hygieniky – v jednom z jejích dialyzačních středisek se objevil první pozitivní pacient. Pro Podle MUDr. Michaely Ságové, lékařské ředitelky dialyzačních středisek Fresenius Nephro Care, jsou interní směrnice týkající se hygieny při péči o pacienty i za normálních podmínek velmi přísné, a pokud se vyskytne infekční pacient, mají pro něj na každém středisku izolační pokoj. „Bude ovšem velmi složité, pokud dojde k potřebě izolovat více pacientů najednou. Ve hře je i varianta, že vyčleníme v každém kraji jedno dialyzační středisko, které by ošetřovalo výhradně pozitivní pacienty. To ale znamená vyčlenit na tuto náročnou péči také speciální tým lékařů a sester a vybavit jej speciálnímu osobními ochrannými prostředky tak, aby se minimalizovalo riziko přenosu nákazy. Musí být zajištěny speciální sanitky na dopravu infekčních pacientů z a na dialyzační středisko. to je samozřejmě velmi náročné jak logisticky, tak z hlediska personálních kapacit a materiálového vybavení.“ 

Pacienti z dialyzačních středisek, kteří budou mít podezření na COVID-19, nesmějí podle MUDr. Ságové na testování čekat: „Výsledek musíme vědět co nejdříve, protože jinak je ohroženo celé dialyzační středisko. Pokud budou infikovaní pacienti potřebovat intenzivní péči, měli by být neprodleně přijati na spádová lůžka JIP nebo ARO vybavená kromě klasických JIP přístrojů také přístroji na očišťování krve.“

Podobné problémy řeší nebo v dohledné době budou řešit všechna dialyzační střediska v zemi a stále silněji zaznívá, že se tato specializovaná pracoviště bez pomoci a koordinace ze strany státních autorit neobejdou. Potřebují ochranné pomůcky, součinnost hygienických stanic a všech návazných poskytovatelů zdravotních služeb.