Pacient po DMO v domácí péči

Dětská mozková obrna (DMO) je pohybové a mentální postižení od lehčího až po nejtěžší stupeň vyžadující trvalou péči. Domácí péče o klienta po DMO přináší: a) pomoc rodině, která o nemocného pečuje 24 hodin denně, b) rehabilitační cvičení, posilování končetin a svalů, c) prevenci dekubitů.

Markovi, klientovi naší agentury domácí péče, po narození diagnostikovali dětskou mozkovou obrnu. Za pomoci asistenční služby pětkrát týdně na 4 hodiny navštěvoval denní dětský stacionář. Zde byl zapojen do kolektivu podobně postižených dětí a pod dohledem speciálně vyškolených rehabilitačních pracovníků a dalších zdravotníků prováděl potřebná rehabilitační cvičení. Nyní již věkem patří do skupiny dospělých, návaznost na dětský stacionář ale u nás v okrese není. Proto veškerou péči o svého syna převzali rodiče, kteří byli o jeho nezvratném stavu informováni. S pomocnou rukou přišla i naše agentura domácí péče, která na ordinaci lékaře zajišťuje ošetřovatelskou rehabilitaci se zaměřením na posílení horních a dolních končetin.

Do této rodiny docházím již přes rok. Zpočátku jsme si museli s Markem na sebe zvyknout. Bylo třeba zjistit, jaké má potřeby a návyky, navázat kontakt a postupně začít spolupracovat. Marek je zcela ležící pacient, sám se neposadí, nenají a veškerou péči musí provádět jeho okolí – není vůbec soběstačný. Od matky jsem si zjistila, že Marek má velmi rád říkanky, básničky a písničky. Ty mi hodně pomohly k odstranění jeho počátečního strachu.

Své prožitky a radost projevoval a nadále projevuje smíchem, zvedáním rukou, snahou se pootočit se na bok a zvýšenými výkřiky radosti.

Rehabilitační cvičení doporučila obvodní lékařka. Jde například o procvičování horních končetin, procvičování jemné motoriky – do ruky mu vkládám různé předměty, dále pažemi kroužíme nahoru a dolů, zprava doleva apod. Do péče zapojuji i některé prvky z konceptu bazální stimulace: 1. iniciální dotek při příchodu na uvítanou a při rozloučení; 2. kontinuální dotek, který mi pomáhá navázat pocit jistoty a bezpečí. Rehabilitační cvičení provádíme na lůžku, které je obklopeno známými věcmi – plyšovými hračkami, polštářky, speciálními pomůckami pro polohování (polohovací hadi, válce), také míčky pro masáž různých partií těla a končetin. Nad lůžkem má klient magnetofon se svou oblíbenou hudbou, kterou si při cvičení pouštíme. Po mém odchodu mohou rodiče pokračovat v rehabilitaci. Cviky s Markem provádíme na koberci, který je speciálně upraven, je pestrý a bezpečný.

Při všech činnostech je důležitý klidně vedený rozhovor, při němž poznávám, zda se klientovi činnost líbí a je spokojen. Vidím-li na něm únavu, mohu ho posadit do speciální sedačky či vozíku a projíždět s ním po upraveném bezbariérovém domě nebo provádět jinou pro něj zajímavou činnost. Díky velké péči rodičů, kteří upravují celý dům i zahradu, spolu můžeme měnit i prostředí. Od klientovy matky vím, že Marek miluje vodu, na léto má i krásný bazén, kde lze rovněž provádět cvičení (provádějí je rodiče).

Pavlína Frühaufová, HCSS s. r. o., agentura domácí péče, Ústí nad Labem

Foto archiv

 

• tisk
• předplatit si